膠原病・リウマチ一人抄読会

膠原病内科の勉強・アウトプットのため、読んだ論文等を投稿していく予定です。間違いがあれば遠慮なくご指摘ください。個別症例相談には応じられませんのでご了承ください。

診断

巨細胞性動脈炎と大動脈炎:レビュー

巨細胞性動脈炎(Giant cell arteritis: GCA)は動脈瘤、破裂、大動脈解離などの重篤な大動脈合併症を合併する場合がある。 GCAの発症初期に起こる場合もあれば、数年の経過後の動脈瘤という形もある 大動脈炎の有病率は過小評価されており、致死的な合併症…

乾癬性関節炎におけるDactylitis(指炎)

“Dactylitis: A hallmark of psoriatic arthritis.” Semin Arthritis Rheum. 2018;48(2):263-273. 乾癬性関節炎(PsA)は乾癬患者に見られる慢性関節炎であり、放置すると関節破壊を始めとした問題が起こる PsAの関節炎症病変として 滑膜炎…DIP関節の腱・靱…

膠原病における爪の変化

Nail changes in connective tissue diseases: do nail changes provide clues for the diagnosis? J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007 Apr;21(4):497-503. 膠原病患者の爪所見のまとめのなかで、案外まとまっていたので紹介。 膠原病患者の爪の変化は結構…

免疫チェックポイント阻害薬使用中の炎症性関節炎への対応

Oncologist. 2017;22(6):627-630. 免疫チェックポイント阻害薬による有害事象(irAE)は様々あるが、有名なものとして自己免疫性慢性炎症性疾患(autoimmune chronic inflammatory diseases: ACIDs)がある。

急性単関節炎の診断

Am Fam Physician. 2016 Nov 15;94(10):810-816. 関節炎は大きく分けて ・急性単関節炎 ・急性多関節炎 ・慢性単関節炎 ・慢性多関節炎 に分かれるが、プライマリ・ケアの場面では結構「急性単関節炎」が来ることがある。 頻度が多いのは変形性関節症・結晶…

ANCA関連血管炎と皮膚症状

Arthritis Rheumatol. 2020 Oct;72(10):1741-1747. ANCA関連血管炎(AAV)は ・多発血管炎性肉芽腫症(GPA) ・顕微鏡的多発血管炎(MPA) ・多発血管炎性好酸球性肉芽腫症(EGPA) に分けられるが、それぞれの皮膚症状・全身症状との関連についてデータベー…

成人Still病レビュー

Feist E, Mitrovic S, Fautrel B. "Mechanisms, biomarkers and targets for adult-onset Still's disease." Nat Rev Rheumatol. 2018;14(10):603-618. あまり最近のレビューはなかったので2年前のものをまとめ+一部補足 ①前置き ②病因 ③症状 主症状 その他…

リウマチ性多発筋痛症(PMR)における画像診断の役割

"New insights into the role of imaging in polymyalgia rheumatica." Rheumatology (Oxford). 2020 Nov 17:keaa646. PMRに対する画像診断レビュー リウマチ性多発筋痛症(PMR)は高齢者のリウマチ性疾患として非常にコモンであるが、あくまで「除外診断」…

足関節炎の鑑別

"Ankle arthritis - an important signpost in rheumatologic practice." Rheumatology (Oxford). 2020 Oct 24:keaa531. 足関節炎の鑑別review 足関節は、リウマチ業界では手・手指関節と比較してあまり関心が寄せられない関節だが、 ・鑑別が多い ・関節構…

SLE診断/治療アップデート(ARD)

"Update οn the diagnosis and management of systemic lupus erythematosus." Ann Rheum Dis. 2020;annrheumdis-2020-218272. ARDからのSLEアップデートレビュー。 内容は他のレビュー ・Nat Rev Rheumatol. 2019;15(1):30-48. https://pubmed.ncbi.nlm.nih…