間質性肺炎
炎症性腸疾患(IBD)の腸管外症状は多彩で、ぶどう膜炎・脊椎関節炎などが代表例である。たまに肺病変を起こすこともある。 肺病変パターンは気管支病変・器質化肺炎が頻度的には多く、薬剤性との鑑別が重要。 ◎肺病変分類 ◎診断 ◎薬剤性とIBD肺病変の鑑別 ◎…
Arthritis Rheumatol. 2023;75(12):2067-2077. https://acrjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/art.42640 関節リウマチ(RA)に合併する間質性肺疾患はRA-ILDと総称され、高頻度かつ死亡の重大リスクとして知られている。 画像パターンとしては通…
Chest. 2022;162(1):156-178. 膠原病診療をしているとよく器質化肺炎に悩まされるが、その診断は非常に難しい。その理由としては症状が非特異的、画像が多彩、除外診断が基本、ということが挙げられる。非常に良いレビューがあったので、まとめてみた。 【器…
Acute exacerbation of interstitial lung disease associated with rheumatic disease. Nat Rev Rheumatol. 2021;10.1038/s41584-021-00721-z. リウマチ性疾患に合併する間質性肺疾患(Interstitial lung disease: ILD)をリウマチ性疾患関連間質性肺疾患(…
Antineutrophil cytoplasmic antibody-associated interstitial lung disease: a review. Eur Respir Rev. 2021;30(162):210123. 自己抗体陽性間質性肺炎は様々あり、強皮症・皮膚筋炎抗体陽性例に関してはある程度のコンセンサスはある印象 一方で抗好中球…
Ther Adv Musculoskelet Dis. 2021;13:1759720X211040696. 強皮症・皮膚筋炎と比較してシェーグレン症候群・SLEでの肺症状は稀ではあるが、特徴的なもの・致死的なものが多い ①SLEの肺病変 ②シェーグレン症候群の肺病変
米国胸部学会(American Thoracic Society, ATS)からの膠原病関連間質性肺疾患(CTD-ILD)に関する総説 https://www.thoracic.org/education-center/ild/primer.html 非常によくまとまっているので紹介 【重要部分抜粋】 ①原因疾患別の特徴 ②CTD-ILDのCT所…