皮膚筋炎・多発筋炎
関節リウマチは頻度の多い疾患であるため、他膠原病と合併することはよくあるが、皮膚筋炎との合併もありうる。特に典型的な皮膚筋炎所見を取らない抗ARS・MDA-5抗体と合併した場合非常に厄介である。 まとめ 抗ARS抗体症候群自体が関節炎を起こし、関節リウ…
Best Pract Res Clin Rheumatol. 2022 Jun 28:101762. 特発性炎症性筋症(IIM)は、皮膚筋炎(DM)・免疫介在性壊死性筋症(IMNM)・封入体筋炎(IBM)といった様々な病型がある。 臨床型別での治療オプションの紹介があったので紹介 ※HCQ:ヒドロキシクロロ…
Rheumatology (Oxford). 2021;keab675. PET-CTは悪性腫瘍の評価として有名だが、リウマチ性疾患の診断にも非常に有用である。 日本では大血管炎に対してのみ保険適応があり、自費検査では非常に高価である。 ただ、画像パターンを知っておくと診断・鑑別・フ…
JAMA Dermatol. 2022;10.1001/jamadermatol.2021.5841. JAMA dermatologyに載っていた記事。アメリカでの推奨という点に注意が必要だが、網羅的でわかりやすい。 【自分なりのまとめ】 皮膚筋炎患者は診断から3年間は悪性腫瘍リスクが高い(J Rheumatol. 201…
Lundberg IE. Expert Perspective: Management of Refractory Inflammatory Myopathy. Arthritis Rheumatol. 2021;73(8):1394-1407. doi:10.1002/art.41762 難治性の特発性炎症性筋症(Idiopathic inflammatory myopathies (IIMs)に対しての治療のエキスパー…
"Antisynthetase syndrome - much more than just a myopathy” Semin Arthritis Rheum. 2020;51(1):72-83. 抗ARS抗体症候群(Antisynthetase syndrome:ASS)は、特発性炎症性ミオパチー(IIM)のsubtypeとして分類されるが、筋炎症状があるとは限らない。ARS…
Jawad ASM. Calcinosis cutis universalis in dermatopathic dermatomyositis. Rheumatology (Oxford). 2020;keaa331. 60代のアフリカ系女性が長時間剤時の臀部の痛みを訴えた。 10年前にヘリオトロープ疹・ゴットロン丘疹を伴う紅皮症を発症したが筋病変は…
Recommendations for the treatment of anti-melanoma differentiation-associated gene 5-positive dermatomyositis-associated rapidly progressive interstitial lung disease. Semin Arthritis Rheum. 2020;50(4):776‐790. MDA5陽性RP-ILD(急速進行性間…
・抗MDA5抗体陽性皮膚筋炎レビュー "Anti-melanoma differentiation-associated gene 5 (MDA5) dermatomyositis: A concise review with an emphasis on distinctive clinical features."(画像は同レビューより引用) J Am Acad Dermatol. 2018 Apr;78(4):7…
皮膚筋炎特異抗体のまとめ。
論文の中身より、その疾患概念の勉強としてまとめました。皮膚科にこういう人は行きますが、内科の対診が重要と改めて実感。 Clinically amyopathic dermatomyositis: clinical features, response to medications and malignancys-associated risk factors …