膠原病・リウマチ一人抄読会

膠原病内科の勉強・アウトプットのため、読んだ論文等を投稿していく予定です。間違いがあれば遠慮なくご指摘ください。個別症例相談には応じられませんのでご了承ください。

血液検査

SLEと補体/補体欠損症

Curr Rheumatol Rep. 2021; 23(3):16. Front Immunol. 2016; 7: 55. 補体が全身性エリテマトーデス(SLE)の病態に深く関わっていることはよく知られているが、 ・低補体血症のないSLEもある ・補体値とSLE活動性が一致しない場合がある ・補体欠損症がSLE患…

Sjögren症候群と自己抗体

Sjögren症候群自己抗体一覧 自己抗体 率 特質 臨床との関連 抗Ro/SSA抗体 50-70% 疾患マーカー 先天性心ブロックの原因 若年、重症 腺外症状 新生児ループス 抗La/SSB抗体 25-40% 疾患マーカー 先天性心ブロックの原因 腺外症状 新生児ループス RF 36-74% su…

全身性リウマチ性疾患における抗核抗体検査

Understanding and interpreting antinuclear antibody tests in systemic rheumatic diseases. Nat Rev Rheumatol. 2020;16(12):715-726. SLE等の抗核抗体関連リウマチ性疾患を疑った場合、抗核抗体を測定するわけだが、阿蘇の検査法および疾患ごとへの応用…

全身性強皮症と自己抗体

Antinuclear Antibodies in Systemic Sclerosis: an Update. Clin Rev Allergy Immunol. 2020;58(1):40-51. 全身性強皮症は抗核抗体疾患の一種と分類されるが、色々と特異的抗体がある メジャーなものとして抗Scl-70抗体、抗セントロメア抗体、抗RNAポリメラ…

CRPと関節リウマチの併存病変

“C-reactive protein and implications in rheumatoid arthritis and associated comorbidities.” Semin Arthritis Rheum. 2020;51(1):219-229. CRPは頻用される指標ではあるが、使い方は案外難しい。今回はCRPとRAの併存症の関係性に絞ったレビュー。

巨細胞性動脈炎(GCA)・リウマチ性多発筋痛症(PMR)の長期管理

巨細胞性動脈炎(GCA)・リウマチ性多発筋痛症(PMR)の長期管理 Camellino D, Matteson EL, Buttgereit F, Dejaco C. Monitoring and long-term management of giant cell arteritis and polymyalgia rheumatica. Nat Rev Rheumatol. 2020;16(9):481-495. doi:1…

BMJ PRACTICE ANCA関連血管炎

“ANCA associated vasculitis” BMJ. 2020 Apr 14;369:m1070. 主に初期診断までの流れをまとめた短編。 要約 腎・肺・耳・鼻・喉・眼・末梢神経症状の慢性的/機能的症状及びその兆候のある患者に対してANCA関連血管炎を鑑別に入れる 血管炎患者は多彩な機能的…

関節リウマチ患者における抗CCP抗体力価と骨変化

High anti-cyclic citrullinated peptide levels and an algorithm of four variables predict radiographic progression in patients with rheumatoid arthritis: results from a 10-year longitudinal study. Ann Rheum Dis. 2008 Feb;67(2):212-7. Epub 2…

EoRAレビューその1:疫学、症状、検査

Kobak S, Bes C. An autumn tale: geriatric rheumatoid arthritis. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2018;10(1):3–11. EoRA:Elderly-Onset Rheumatoid Arthritis のレビュー。 EoRAは65歳以上に発症する関節リウマチとして定義されているが、YoRA(Young-Onse…

抗核抗体のChoosing Wisely: ACR(アメリカリウマチ学会)より

The American College of Rheumatology's top 5 list of things physicians and patients should question. Arthritis Care Res (Hoboken). 2013;65:329-39. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23436818 よくある「Choosing wisely」のリウマチ版。 リウ…