2022年注目ポイント
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アダリムマブBSの値下げ幅が大きい
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コセンティクス小幅値上げ
赤字が薬価改定あった部分
関節リウマチ版
【画像版】
◎TNF阻害薬
◎IL-17阻害薬
◎IL-23阻害薬
◎内服薬（JAK阻害薬・PDE4阻害薬）
【表版】
◎TNF阻害薬
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クラス
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TNF阻害薬
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抗TNFキメラ抗体
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ヒト型抗TNF抗体
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ペグ化抗TNF抗体
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薬品名
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レミケード
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インフリキシマブBS
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ヒュミラ
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アダリムマブBS
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シムジア
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一般名
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infliximab
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infliximab biosmililar
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adalimumab
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adalimumab biosmililar
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certolizumab pegol
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メーカー
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日本化薬など
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エーザイ/アッヴィ
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協和発酵キリンなど
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UCB/アステラス
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投与方法
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点滴2時間
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皮下注射
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皮下注射
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標準投与量
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5-10mg/kg/8週
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40mg/2週（30kg以上）
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400mg/2週
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投与量
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5mg/kgを0,2,6週、以後8週おき
6週以降で効果不十分または減弱時、
10mg/kg/8週または6mg/kg/4週まで増量可
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初回80mg
以後40mg/2週
80mg/bodyまで増量可
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400mgを2週おき
症状安定後は200mg/2週、400mg/4週も可
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薬価（円）
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64,480/1V(100mg)
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29,872/1V(100mg)
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54,948/1V(40mg)
109,401/1V(80mg)
（ペン）
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34,097/1V(40mg)
（ペン）
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58,889(200mg)
(オートクリックス)
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投与の一例
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初月250mgx2回(0,2週) (5mg/kg,50kg)
維持250mg/8w(6mg/kg,50kg)
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初回80mg
40mg/2週
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400mg/2週
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上記投与量での自己負担額
（1ヶ月換算、下3桁四捨五入）
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10割
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80,600円
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37,340円
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109,896円
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68,194円
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235,556円
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3割
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2.4万円
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1.1万円
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3.3万円
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2.0万円
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7.1万円
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1割
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0.8万円
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0.4万円
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1.1万円
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0.7万円
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2.4万円
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備考
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1月平均、初月は約倍額
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初月は約1.5倍
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減量すると半額
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◎IL-17阻害薬
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クラス
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IL-17阻害薬
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薬品名
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トルツ
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コセンティクス
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ルミセフ
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一般名
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ixelizumab
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seculinumab
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brodalumab
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メーカー
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イーライリリー
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ノバルティス-マルホ
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協和キリン
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投与方法
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皮下注射
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皮下注射
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皮下注射
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標準投与量
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80mg/4週
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300mg/4週
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210mg/2週
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投与量
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初回160mg
2-12週まで80mg/2週
12週以後80mg/4週
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0,1,2,3,4週に300mg/1週
4週以後300mg/4週
体重(60kg以下）では
1回150mg考慮
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0,1,2週に210mg/1週
2週以後210mg/2週
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薬価（円）
(2021年)
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148,952(80mg)
(オートインジェクター)
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74,486(150mg)
(シリンジ)
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74,513(210mg)
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投与の一例
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80mg/4週
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300mg/4週
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210mg/2週
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上記投与量での自己負担額
（1ヶ月換算、下3桁四捨五入）
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10割
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148,952円
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148,972円
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149,026円
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3割
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4.5万円
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4.5万円
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4.5万円
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1割
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1.5万円
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1.5万円
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1.5万円
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備考
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3ヶ月目まで倍額
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体重（60kg以下）では半額
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初月は倍額
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◎IL-23阻害薬
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クラス
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IL-12/23阻害薬
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IL-23阻害薬
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薬品名
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ステラーラ
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トレムフィア
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スキリージ
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一般名
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ustelinumab
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guselkumab
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risankizumab
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メーカー
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アッヴィ
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投与方法
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皮下注射
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皮下注射
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皮下注射
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標準投与量
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45mg/12週
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100mg/8週
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150mg/12週
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投与量
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0,4週に45mg投与
4週以後45mg/12週
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0,4週に100mg投与
4週以後100mg/8週
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0,4週に150mg投与
4週以後150mg/12週
状態に応じて1回75mg考慮
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薬価（円）(2021年)
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380,403 (45mg)
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325,040 (100mg)
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243,807 (75mg)
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投与の一例
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45mg/12週
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100mg/8週
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150mg/12週
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上記投与量での自己負担額
（1ヶ月換算、下3桁四捨五入）
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10割
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12.7万円
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16.2万円
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16.3万円
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3割
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3.8万円
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5.4万円
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4.9万円
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1割
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1.3万円
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1.6万円
|
1.6万円
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備考
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初月は約3倍額
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初月は倍額
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初月は約3倍額
減量すると半額
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※薬価を「単純な1ヶ月換算」にしただけなので、高額療養費制度は無視している。詳細は各シミュレーター参照。
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◎内服薬（JAK阻害薬・PDE4阻害薬）
※リンヴォック®が2021年5月よりPsAに適応となった（https://kyodonewsprwire.jp/release/202105275446）
RAと違い、PsAの場合は15mg/dayのみ適応で高価
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クラス
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JAK阻害薬
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PDE4阻害薬
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薬品名
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リンヴォック
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オテズラ
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一般名
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upadacitinib
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apremilast
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メーカー
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アッヴィ
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アムジェン
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投与方法
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内服
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内服
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標準投与量
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15mg x1回
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30mg x2錠/日
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投与量
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15mg1錠/日
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10mg1錠/日から徐々に増量
6日目以降30mgx2錠/日
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減量用法・条件
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なし
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CCr<30では
30mg朝1錠/日に減量・慎重投与
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薬価（円）
(2021年)
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5,089.2円/錠(15mg)
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989.6円/錠 (30mg)
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投与の一例
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15mg x1錠/日
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30mgx2錠/日
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上記投与量での自己負担額
（30日換算、下3桁四捨五入）
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10割
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152,676円
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59,376円
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3割
|
4.6万円
|
1.8万円
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1割
|
1.5万円
|
0.6万円
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備考
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最初の2週間はスターターパック
（22,770円/2週)
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【薬価シミュレーターサイト】
-
IL-17阻害薬
-
IL-12/23阻害薬
-
内服薬
