2021年からの変更点は赤字で記載
◎2022年注目ポイント
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エタネルセプトBS、アダリムマブBS、アクテムラ点滴の値下げ幅が大きく、3割負担で2万円弱/月になった
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JAK阻害薬はほぼ変化なし（誤差レベルだが、リンヴォック薬価上昇）
【画像版】
◎TNF阻害薬
◎TNF阻害薬以外の生物学的製剤
◎JAK阻害薬
【表版】
◎TNF阻害薬
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クラス
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抗TNFキメラ抗体
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可溶性TNF受容体
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ヒト型抗TNF抗体
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ヒト化抗TNF抗体
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ペグ化抗TNF抗体
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薬品名（商品名）
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レミケード
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インフリキシマブBS
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エンブレル
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エタネルセプトBS
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ヒュミラ
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アダリムマブBS
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シンポニー
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シムジア
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一般名
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infliximab
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infliximab biosmililar
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etanercept
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etanercept biosimilar
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adalimumab
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adalimumab biosmililar
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golimumab
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certolizumab pegol
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認可
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2003年7月
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2014年11月
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2005年6月
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2018年1月
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2008年6月
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2020年6月
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2011年7月
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2013年2月
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メーカー
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あゆみなど
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ファイザー/武田
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持田など
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エーザイ/アッヴィ
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協和発酵キリンなど
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UCB/アステラス
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投与方法
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点滴2時間
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皮下注射
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皮下注射
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皮下注射
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皮下注射
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皮下注射
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皮下注射
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投与頻度
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1回/8週
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1回/8週
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1-2回/週
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1-2回/週
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1回/2週
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1回/2週
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1回/4週
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1回/2週
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標準投与量
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3-10mg/kg
|
3-10mg/kg
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25mg：2回/週
50mg：1回/週
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25mg：2回/週
50mg：1回/週
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40mg/30kg以上
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40mg/30kg以上
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50-100mg/kg
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200mg/body
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増量
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MTX併用下で3mg/kgを0,2,6週、以後8週おき
6週以降で効果不十分または減弱時、段階的に10mg/kg（8週間隔）または6mg/kg（最短4週間隔）
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増量不可
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80mg/bodyまで増量可
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MTX併用下で50mgで開始し、100mgまで増量
MTX非併用下では100mgで開始
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400mgで0,2,4週
以後200mgを2週おき
最大400mg/4週
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薬価（円）
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64,480/1V(100mg)
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29,872/1V(100mg)
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22,062/1V(50mg)
11,252/1V(25mg)
（ペン）
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13,879/1V(50mg)
7,275/1V(25mg)
（ペン）
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54,948/1V(40mg)
109,401/1V(80mg)
（ペン）
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34,097/1V(40mg)
（ペン）
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113,149(50mg)
(オートインジェクター)
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58,889(200mg)
(オートクリックス)
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投与の一例
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初月150mgx3(3mg/kg,50kg)
維持300mg/8w(6mg/kg,50kg)
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50mg/週
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40mg/2週
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50mg/4週
(MTX併用)
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200mg/2週
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上記投与量での自己負担額
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10割
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96,720円
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44,808円
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88,248円
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55,516円
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109,896円
|
68,194円
|
113,149円
|
117,778円
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3割
|
2.9万円
|
1.3万円
|
2.6万円
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1.7万円
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3.3万円
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2.0万円
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3.4万円
|
3.5万円
|
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1割
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1.0万円
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0.4万円
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0.9万円
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0.6万円
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1.1万円
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0.7万円
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1.1万円
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1.2万円
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備考
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1月平均、初月は約倍額
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100mg/月では倍額
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初月は倍額
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※大正製薬からオゾラリズマブ販売申請中
◎TNF阻害薬以外の生物学的製剤
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クラス
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ヒト化抗IL6R抗体
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ヒト型抗IL-6受容体モノクローナル抗体
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CTLA4-Ig
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薬品名（商品名）
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アクテムラ
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ケブザラ
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オレンシア
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一般名
|
tocilizumab
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sarilumab
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abatacept
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認可
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2008年4月
|
2013年3月
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2018年11月
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2010年9月
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2013年6月
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メーカー
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中外
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サノフィ/旭化成
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ブリストル/小野
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投与方法
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点滴1時間
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皮下注射
|
皮下注射
|
点滴1時間
|
皮下注射
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投与頻度
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1回/4週
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1回/2週
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1回/2週
|
1回/4週
|
1回/週
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標準投与量
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8mg/kg
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162mg/body
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200mg/body
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1000mg：100kg超
750mg：60-100kg
500mg：60kg未満
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125mg/body
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増量
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増量不可
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1週まで短縮可
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状態により1回150mgに減量
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0,2,4週以降4週おき
|
増量不可
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薬価（円）
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56,073/1V(400mg)
26,678/1V(200mg)
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32,608/1V
(オートインジェクター)
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47,958(200mg)
36,230(150mg)
（オートインジェクター）
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54,459（250mg）
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28,547（125mg）
(オートインジェクター)
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投与の一例
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400mg/4w(50kg)
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162mg/2週
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200mg/2週
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500mg/4週(50kg)
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初回点滴製剤投与
125mg/週
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上記投与量での自己負担額
|
10割
|
56,073円
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6.5万円
|
95,916円
|
108,918円
|
114,188円
|
|
3割
|
1.7万円
|
1.9万円
|
2.9万円
|
3.3万円
|
3.4万円
|
|
|
1割
|
0.6万円
|
0.6万円
|
1.0万円
|
1.1万円
|
1.1万円
|
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|
備考
|
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|
|
初月は倍額
|
初月は倍額
|
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◎JAK阻害薬
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薬品名（商品名）
|
ゼルヤンツ
|
オルミエント
|
スマイラフ
|
リンヴォック
|
ジセレカ
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|||||
|
主なJAK阻害
|
JAK1,3
|
JAK1,2
|
JAK1,2,3,Tyk2
|
JAK1
|
JAK1
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|
一般名
|
tofacitinib
|
baricitinib
|
peficitinib
|
upadacitinib
|
filgotinib
|
|||||
|
発売
|
2013年7月
|
2017年9月
|
2019年7月
|
2020年4月
|
2020年11月
|
|||||
|
メーカー
|
イーライリリー
|
アステラス
|
アッヴィ
|
ギリアド
|
||||||
|
1日通常用法
|
5mg x2回
|
4mg x1回
|
150mg x1回
|
15mg x1回
|
200mg x1回
|
|||||
|
減量用法
|
5mg x1回
|
2mg x1回
|
100mg x1回
|
7.5mg x1回
|
100mg x1回
|
|||||
|
減量条件
|
中等度肝障害
中等・重度腎障害
|
状況に応じて
eGFR30-60
|
状況に応じて
中等度肝機能障害
|
状況に応じて
|
状況に応じて
中等度腎機能障害
|
|||||
|
薬価（円）
|
2,659.9円/5mg
|
2,705.9円/2mg
5,274.9円/4mg
|
1,616.2円/50mg
3,155.0円/100mg
|
5,089.2円/15mg
2,594.6円/7.5mg
|
4,893.6円/200mg
2,519.9円/100mg
|
|||||
|
薬価（30日換算）
|
通常用法
|
減量用法
|
通常用法
|
減量用法
|
通常用法
|
減量用法
|
通常用法
|
減量用法
|
通常用法
|
減量用法
|
|
3割（円）
|
4.6万円
|
2.3万円
|
4.7万円
|
2.4万円
|
4.3万円
|
2.9万円
|
4.6万円
|
2.3万円
|
4.4万円
|
2.3万円
|
|
1割（円）
|
1.6万円
|
0.8万円
|
1.6万円
|
0.8万円
|
1.4万円
|
1.0万円
|
1.5万円
|
0.8万円
|
1.5万円
|
0.8万円
|
※薬価は1ヶ月換算、下3桁四捨五入
参考
-
リンヴォック専用シミュレーター：https://rinvoq.jp/simulation.html
