膠原病・リウマチ一人抄読会

膠原病内科の勉強・アウトプットのため、読んだ論文等を投稿していく予定です。間違いがあれば遠慮なくご指摘ください。個別症例相談には応じられませんのでご了承ください。

2021-07-01から1ヶ月間の記事一覧

関節リウマチ治療薬と帯状疱疹リスク

Risk of herpes zoster (shingles) in patients with rheumatoid arthritis under biologic, targeted synthetic and conventional synthetic DMARD treatment: data from the German RABBIT register [published online ahead of print, 2021 Jul 28]. Ann …

Tocilizumabと下部消化管穿孔リスク

Risk for lower intestinal perforations in patients with rheumatoid arthritis treated with tocilizumab in comparison to treatment with other biologic or conventional synthetic DMARDs. Ann Rheum Dis. 2017;76(3):504-510. 最近適応が広がり知名…

人工膝・股関節置換術前の抗リウマチ薬/免疫抑制剤の術前休薬推奨(ACR)

ACR(アメリカリウマチ学会)からの人工関節置換術前の休薬推奨。 2017年のガイドライン(Arthritis Rheumatol. 2017;69(8):1538-1551.)がまもなく更新される(https://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/Perioperative-PICO-Questions-and-Medications…

ステロイド誘発性副腎不全

"Glucocorticoid induced adrenal insufficiency." BMJ. 2021;374:n1380. ステロイド長期使用で必ず問題となる医原性副腎不全に関してのレビュー。 非常に長いが、実践的な内容が詰まった非常にいいレビューなので、アプローチのところだけでも読んでほしい…

痛みの乏しい関節リウマチ(Arthritis Robustus)

関節リウマチ(Rheumatoid Arthritis: RA)は大半で関節痛があるはずだが、まれに関節症状が乏しく「偶発的に」関節リウマチと診断されるケースが有る そういう関節リウマチは「Arthritis Robustus」と呼ばれる ※Robustus:ラテン語で「頑丈な、丈夫な」 【…

巨細胞性動脈炎(GCA)・高安動脈炎(TAK)ACRガイドライン2021

Arthritis Rheumatol. 2021;10.1002/art.41774. 大血管炎の巨細胞性動脈炎(GCA)・高安動脈炎(TAK)に対してのACR(アメリカリウマチ学会)の2021年最新ガイドライン。 GCA治療推奨 TAK治療推奨 ①GCAの検査への推奨 ②GCAの治療への推奨 ③高安動脈炎の治療…

結節性多発性動脈炎(PAN)ACRガイドライン2021

Arthritis Rheumatol. 2021;10.1002/art.41776. 結節性多発性動脈炎(PAN)に対してのACR(アメリカリウマチ学会)の2021年最新推奨。 結節性多発性動脈炎(PAN)は中型血管炎の一種で全身症状の他 神経症状…多発単ニューロパチー、末梢神経障害 皮膚症状…結…

ANCA関連血管炎ACRガイドライン2021

Arthritis Rheumatol. 2021;10.1002/art.41773. ANCA関連血管炎に対してのACR(アメリカリウマチ学会)からの最新推奨 1.多発血管炎性肉芽腫症(GPA)・顕微鏡的多発血管炎(MPA) 2.好酸球性多発血管炎性肉芽腫症(EGPA) 参考:以前のレビュー ctd-gim.hat…

血管炎ミミック

Mimics of vasculitis. Rheumatology (Oxford). 2021;60(1):34-47. 血管炎は迅速な診断が重要だが、「血管炎ミミック」も多々存在する 代表的なものとして 大・中型血管炎…遺伝性疾患、血管障害 中・小型血管炎…コレステロール塞栓症、血栓症、カルシフィラ…

成人Still病と間質性肺疾患

“Parenchymal lung disease in adult onset Still’s disease: an emergent marker of disease severity—characterisation and predictive factors from Gruppo Italiano di Ricerca in Reumatologia Clinica e Sperimentale (GIRRCS) cohort of patients” Ar…